[Nome completo do requerente], [nacionalidade], [estado civil], [profissão], portador da cédula de identidade RG nº [número] e inscrito no CPF sob o nº [número], residente e domiciliado à [endereço completo], por seu advogado abaixo assinado (procuração anexa), vem, respeitosamente, perante Vossa Excelência, propor
contra CAIXA ECONÔMICA FEDERAL, pessoa jurídica de direito público, CNPJ nº [inserir número], com endereço na [inserir endereço completo], pelos motivos de fato e de direito a seguir expostos:
No dia [data do acidente], o requerente foi vítima de um acidente de trânsito enquanto [descrever brevemente as circunstâncias do acidente, como local, envolvidos, etc.]. Em decorrência do acidente, o requerente sofreu [descrever as lesões ou consequências do acidente].
Após o ocorrido, o requerente encaminhou à requerida, em [data da solicitação], todos os documentos necessários para a solicitação da indenização do seguro DPVAT, incluindo [listar os documentos enviados].
No entanto, em [data da resposta ou do prazo ultrapassado], a requerida negou/ não respondeu à solicitação de indenização sob a alegação de [inserir motivo da negativa ou omissão].
Conforme estabelece a legislação vigente, em especial a Lei nº [citar a lei que rege o seguro DPVAT] e o Código Civil Brasileiro, o requerente faz jus à indenização do seguro DPVAT pelas lesões corporais sofridas em razão do acidente de trânsito.
Ante o exposto, pede e requer:
a) A citação da requerida para, querendo, contestar a presente ação;
b) A condenação da requerida ao pagamento da indenização no valor de R$ [inserir valor], conforme tabela vigente do seguro DPVAT;
c) A condenação da requerida ao pagamento de custas processuais e honorários advocatícios.
Protesta provar o alegado por todos os meios de prova em direito admitidos, especialmente por [documentação médica, testemunhas, etc.].
Dá-se à causa o valor de R$ [valor].
Nestes termos,
Pede deferimento.
[Local, data]
[Assinatura do advogado]
[Nome do advogado, OAB/UF nº XXXXX]
Este é um modelo de petição básico e genérico. É essencial que os detalhes específicos do caso sejam corretamente incorporados e que a documentação necessária esteja completa e adequada às normas processuais.