PROCURAÇÃO
Por este instrumento de procuração, EU, …..(NOME)…………, ………(NACIONALIDADE)……….., …………..(ESTADO CIVIL)……………, ……..(PROFISSÃO)……., Portador(a) da Identidade ………………………………………., CPF …….XXX.XXXX.XXX-XX….., residente no endereço …………………………………………………………….., nomeio e constituo meu/minha PROCURADOR(A) o(a) Sr(a) ………………..(NOME)…………………….., ………(NACIONALIDADE)……….., …………..(ESTADO CIVIL)…………………, ……..(PROFISSÃO)…, Portador(a) da Identidade ……………………, CPF …….XXX.XXXX.XXX-XX….., residente no endereço ………………………………………………………………….., para representar-me perante a Divisão de Acompanhamento e Controle Acadêmico – DICON, da Universidade Federal de XXXXXXXX.
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Local (CIDADE/UF) Data
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Assinatura
