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OUTORGANTE(S): ..............., casado, militar, identidade nº ............., Ministério da ............. CPF/MF .............. e ..................., brasileira, casada, ................., identidade nº ............. - Ministério da .........., CPF: ..............., ambos residentes e domiciliados à Avenida ............., nº ......... - Vila ..........., ........
OUTORGADO: .................., advogado, OAB ......., com escritório à Rua ............, nº .........,, tel.: ........., ........ - .......
Os poderes das cláusulas "ad judicia" e "extra" ,em especial, promovem o levantamento de sumário do espólio de ............... progenitor e sogro, nesta ordem, dos constituintes, permitindo, para tal, agir e atuar em qualquer ato para haja a fiel execução deste mandato.
E, por estarem sancionados
[Local], [dia] de [mês] de [ano].
ASSINATURA DOS OUTORGANTES
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