EXMO(A) SR(A) JUIZ(A) DE DIREITO DA _____ VARA DO JUIZADO ESPECIAL CÍVEL DA COMARCA DESTA CIDADE/UF
EXEQUENTE: , nacionalidade: , estado civil: , profissão: , filiação: , portador(a) da Carteira de Identidade/CNH nº , órgão expedidor , data da expedição: , inscrito(a) no CPF sob o nº , residente e domiciliado(a) na , Cidade: , CEP: , telefone(s): , vem, à presença de Vossa Excelência, propor a presente
AÇÃO EXECUÇÃO FUNDADA EM TÍTULO EXTRAJUDICIAL
contra o(a) EXECUTADO(A): , nacionalidade: , estado civil: , profissão: , filiação: , portador(a) da Carteira de Identidade/CNH nº , órgão expedidor , data da expedição: , inscrito(a) no CPF sob o nº , residente e domiciliado(a) na , cidade: , CEP: , telefone(s): , em decorrência dos fatos a seguir aduzidos:
DOS FATOS
A parte exequente é credora da parte executada na quantia de R$ XXXX,XX (valor por extenso), fundada em título(s) de crédito certo(s), líquido(s) e exigível(is), consubstanciado em cártula(s) de cheque no valor total de R$ XXXX,XX (valor por extenso), que segue(m) em anexo.
A parte executada não pagou a(s) cártula(s) mencionada(s), porque após ser (em) apresentada(s) no banco sacado foi (ram) devolvida(s) pelo(s) motivo(s): . Diante disso, não resta a parte exequente alternativa, senão a propositura da presente ação.
DO PEDIDO
Requer a citação da parte executada, por mandado, a ser cumprido por Oficial de Justiça, para que pague em 03 (três) dias a quantia de R$ XXXX,XX (valor por extenso), a qual deve ser devidamente atualizada e acrescida dos juros legais desde o inadimplemento.
Não efetivado o pagamento no prazo acima assinalado, requer, desde já, o bloqueio, via SISBAJUD, de numerários existentes em contas de titularidade da parte executada.
Atribui-se à causa o valor de R$ XXXX,XX (valor por extenso). .
Nestes Termos,
Pede e Espera Deferimento.
Cidade /UF, XX/XX/XXXX .
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ASSINATURA DA PARTE EXEQUENTE OU ADVOGADO – OAB/UF XXXXXXX